适应证

手术效果

1.切除上睑肿物，整修创面。

用单钩钩往缺损的两端组织，向中央部牵拉，使之恢复眼睑正常张力，测出实际缺损范围。于下睑相应处皮肤上用龙胆紫标出A、B。于标记点B的颞侧减去1/4睑长度部位，再作另一标记点H（图1）。

  图1 图2

2.AH间作下睑带蒂旋转皮瓣。先垂直切开A处睑缘组织，然后向下伸延眼睑全层切口，其深度与上睑缺损深度一致。切口转向H点。可切至睑缘下3mm处，可参照A点睑缘动脉弓位置，总之H点处必须保留睑缘动脉弓。再于外眦部顺下睑弧度向颞上侧作皮肤切口，待切至眉外侧端水平，切口呈弧形转向颞侧，并渐渐偏下，止于发际前。切断外眦韧带下支，于颞侧皮下潜行分离，松解一切牵制力量，使下睑带蒂旋转皮瓣连同颞侧皮肤能自由地向鼻侧推移，并与下睑鼻侧创缘作分层缝合（图2）。

3.将下睑带蒂旋转皮瓣作180°旋转，与上睑相应的缺损处两侧眼睑创缘作分层缝合。缝合旋转皮瓣蒂部的切口（图3）。

  图3 图4

颞侧皮肤切口的颞侧端切除一向上的三角形皮肤，间断缝合。翻转颞侧球结膜修补下睑颞侧的后壁创面（图4）。

麻醉方法

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症