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内眦韧带撕脱或断离修复术

适应证

手术效果

1.靠近鼻根部作内眦部皮肤的弧形切口,长约2~2.5cm。用钝头剪向下分离软组织达泪骨,将其充分暴露。清除局部瘢痕组织,松解瘢痕组织和其他原因所致的一切牵引力。寻找内眦韧带两侧断端(图1)。

 图1

2.如果发现原韧带断端,可用尼龙缝线或不锈钢细钢丝予以缝合。如发现部分韧带断裂,可将韧带的断端缝合于残留的内眦韧带上。

3.假若原内眦韧带残端确实无法寻找到,可于后泪嵴用骨钻作两个骨孔,相距0.5cm,钻孔时尽量不穿透鼻粘膜(图2)。

 图2

4.不锈钢丝由一侧骨孔穿入,于鼻粘膜和骨壁间通过,由另侧骨孔穿出,与相当于内眦水平的比较坚韧的结缔组织缝合,作扭转固定(图3)。

 图3

5.切除切口颞侧过多的软组织和皮肤,分层缝合眼轮匝肌与皮肤。

麻醉方法

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症

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