适应证

手术效果

以上睑外翻为例。

1.切口　在距睑缘2～3mm处作与睑缘平行的切口，切口的两端略超过内、外眦部[图1 ⑴]。

2.分离矫正　用尖头钩牵引上、下创缘，仔细分离，使外翻的眼睑复位[图1 ⑵]。一般瘢痕深度均在眼轮匝肌表层，可沿轮匝肌表层分离，避免过深。

3.移植皮片　自上臂内侧或锁骨上窝取全厚或中厚皮片移植于创面上，缝合皮片[图1 ⑶]。

4.缝合睑缘：在上、下睑缘的中、内1/3交界处和中、外1/3交界处的睑缘上，分别切除4×2mm的长度形组织，形成上、下相对的创面，作睑缘间缝合，造成眼睑粘连[图1 ⑷ ⑸]。

5.压迫包扎　用包裹包扎固定移植皮片后，用盛有生理盐水的注射器从眼角将结膜囊内的凝血冲洗干净，向眼裂内涂入抗生素眼膏，外加敷料压迫包扎[图1 ⑹]。

麻醉方法

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

1.术后3～5日首次更换敷料，用棉签拭去分泌物，使局部保持干净、清洁，防止感染。术后10～12日可拆除包裹包扎及皮片缝线。睑缘粘连的缝线在术后10～14日拆除。

2.术后3周开始理疗，以软化植皮。病人自己可作局部按摩。

3.睑缘粘连可以保持眼睛安静，使皮片容易成活，还可减少皮片的后期收缩。所以，睑缘缝一般需要维持3～6个月，甚至更长时间，待皮片已经松软并可轻轻提起时才将粘连剪开。

局部旋转皮瓣修复术

禁忌症