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Fraser氏综合症

Fraser syndrome

患病率:<1 / 1 000 000

遗传方式:常染色体隐性

ICD编码:Q87.0

关注度:人关注

所属分类:先天畸形综合征

收录时间:2015-04-08

病因

此症是仅次于唐氏症,造成智障好发的第二原因,而唐氏症有95%并非遗传所造成,但此症却是一种遗传性疾病。

致病之FMR-1基因在1991年寻获,由于其CGG重复过度扩增,导致不正常之甲基化+(methylation),进而无法顺利产生FMR-1基因所制之蛋白(FMRP)。

正常情况下,FMR1基因很稳定的由亲代传给子代。此症患者的FMR1(Fragile-X mental retardation)基因出现三核甘酸CGG重覆(trinucleotide repeat)次数有异常扩增的现象,这种重覆次数,当FMR-1 基因 CGG 数低 于54时,它们会稳定地传承给子代;若在55~200之间者,则谓之“准突变(pre-mutation)”,其本身并无症状,但在经由女性下传其子女时,可能会进一步扩增CGG,达到“全突变(full- mutation) ” ,即 CGG 大 于200,甚至数千次之多,而导致子女罹患此症。

症状

在幼儿时期很难从外观上发现,但通常会有过动、注意力不集中、类似自闭、心智发展异常等情形发生,在男性患者身上会有脸型瘦长,耳形扁大,青春期后睪丸为正常人的两倍大。

女孩子的症状通常较少,在程度上也较轻。可能会有的症状包括:关节过度伸展及头部跟脸部的特征,在女孩子有时候这些生理特征可以单独发生,不伴有学习及行为障碍。

表现征状 细节

常见的生理特征 长而窄的脸部、大头、柔软而突出的大耳朵、突出的下颚、宽阔的 鼻梁延伸至鼻尖、高而拱起的上颚。

也可能有眼睛虹膜层呈淡蓝色、眼眦赘肉、眼睑下垂、近视、远视、斜视、眼球震颤。

出生 有结缔组织发育不良的现象,所以可能造成全身肌肉张力较低以及关节过度伸展、关节较不稳定、扁平足的现象。

还可能有心脏方面的问题,如二尖瓣脱垂症,青春期之后 通常会看到巨睪现象,脸部较长与巨睪症会开始明显,其它伴发症状 疝气、关节脱臼、关节异常,以及较少见的脊柱侧弯以及手指前端较大。

此症的男孩要特别小心反复发作的中耳炎,所以注意中耳的状况及听力的问题是特别重要的。

大约有20%患孩可能会有癫痫,有一部份的患孩会发现有脑部构造或生理构造的异常,例如:脑室过大或小脑异常。

约80%男性患孩与30%女性患孩有智能迟缓或不足的现象。另外感觉统合异常及注意力不足症,也是常伴有的障碍。

诊断

进行家庭疾病史检查或是系统身体检查。通过成像设备,一般很容易确诊。

治疗

此症患者可以透过早期特殊疗育计划得到改善,而且根据专科医师的经验,患者年纪愈小,愈早接受早期疗育的治疗,其治疗效果也愈好。部分严重的行为问题,可使用药物来治疗。

罕见病百科

不正常细胞增生(瘤)
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先天性代谢异常
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