Werner syndrome
患病率:1-9/1 000 000
遗传方式:常染色体隐性
ICD编码:E34.8
关注度:人关注
所属分类:其他未分类或不明原因
收录时间:2015-04-07
病因
目前已知的致病基因为WRN,此基因的产物为WRN protein,是一种DNA解螺旋酶(DNA helicase),与DNA的维持、修复有关,也会在细胞分裂时协助DNA的复制。
症状
患者在童年时看似正常,但在10岁左右会慢慢出现生长迟缓的症状;在20岁之后,会开始出现头发灰白、秃头、皮肤硬化等现象;30多岁时,患者可能会有白内障、第二型糖尿病、性征发育不完全、皮肤溃烂和骨质疏松症等疾病。患者会有不同程度的动脉硬化性疾病出现,其中最严重的为心脏冠状动脉硬化,患者常在40-50岁时因为心肌梗塞或癌症而死亡。
患者最常罹患的癌症为罕见的肌肉瘤,骨质疏松症则好发于长骨,在手指尾端的关节会有骨头损伤的现象,脚踝则易发生慢性溃疡,这些皆为此症的典型特征;在脑部方面,患者虽可能发生动脉硬化,但似乎不会有罹患阿兹海默症的可能。
主要的异常特征 |
次要的异常特征 |
白内障 |
第二型糖尿病 |
典型的皮肤病症:皮肤薄、溃烂、角质化、区域性的皮下组织萎缩 |
性征发育不完全 |
头型像鸟头 |
骨质疏松症 |
身材矮小 |
软组织钙化 |
遗传性疾病:WRN基因会发生突变。此项检查为主要的参考依据 |
动脉硬化 |
头发灰白或稀疏 |
声音音调高亢 |
24小时尿中玻尿酸值:会有增加 |
硬皮化皮肤 |
诊断
在诊断方面,目前仍以临床表征为主。分子诊断方面,关于WRN基因的序列分析等检查,目前尚处于研究阶段,其检出率约为90%。
治疗
目前尚无根治的方法,仅能就症状来治疗,皮肤的溃烂应给予积极性的治疗,第二型糖尿病可利用降血糖药物如Pioglitazone来治疗,并每年定期追踪一次;若血脂有异常升高的状况,可使用降血脂药物,建议患者应避免抽烟、控制体重和适量的运动,以避免粥状动脉硬化的发生;白内障可借手术来治疗,除此之外,患者需长期于门诊追踪,以适时侦测及治疗恶性肿瘤。家族中若有此症之患者,应进行家族遗传咨询,若已找到患者的突变点位,可借此作为其他家族成员或产前诊断的依据。
预防
产前诊断
来源:http://www.genes-at-taiwan.com.tw/genehelp/article.html?articleID=Werner%2520Syndrome&submenuIndex=0
http://www.orpha.net
不正常细胞增生(瘤) Abnormal cell proliferation
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